政府信息公開

臨湘市金融辦政府信息公開申請表

臨湘市金融辦政府信息公開申請表 

 

申請人信息

公民

姓 名

 

工作單位

 

證件名稱

 

證件號碼

 

通信地址

 

郵政編碼

 

聯系電話

 

電子信箱

 

傳    真

 

法人或其他組織

機構名稱

 

組織機構代碼

 

營業執

照信息

 

法人代表

 

聯系人姓名

 

法人電話

 

聯系人電話

 

聯系地址

 

郵政編碼

 

傳      真

 

聯系人電子郵箱

 

申請人簽

名或蓋章

 

申請時間

年   月   日

所需信息情況

所需信息的

內容描述

 

是否申請減免費用

□申請 請提供相關證明

□不申請

所需信息的指定提供方式(可多選)

□紙面

□電子郵件

□光盤

□磁盤

獲取信息的方式(可多選)

□郵寄

□快遞

□電子郵件

□傳真

□自行領取

□若本機關無法提供指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

選填部分

所需信息

編號

 

所需信息

的用途

 

 

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